Alopécie androgénétique

Perte de cheveux
Description de cette image, également commentée ci-après
Perte de cheveux chez l'homme visible sur le sommet du crâne
Début habituel Après la puberté[1]
Traitement
Diagnostic Symptômes et examen[1]
Différentiel Pelade, effluvium anagène, effluvium télogène, syphilis[1]
Traitement Acceptation, médicaments, greffe de cheveux[2]
Médicament Minoxidil, finastéride, dutastéride, spironolactone[2][1]
Pronostic Sans gravité[1]
Spécialité Dermatologie
Épidémiologie
Fréquence À l'âge de 50 ans : la moitié des hommes, 25 % des femmes[2]
Classification et ressources externes
CISP-2 S23
CIM-10 L64
OMIM 300710 et 612421 109200, 300710 et 612421
DiseasesDB 7773
MedlinePlus 001177
eMedicine 1070167

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La calvitie, également connue sous le nom d’alopécie androgénétique, est un type de perte de cheveux qui apparaît progressivement et selon un schéma caractéristique[1]. Elle débute après la puberté [1]. Chez les hommes, elle commence par le sommet et l'avant du cuir chevelu[1]. Chez les femmes, cela se manifeste généralement par un amincissement des cheveux[2]. Bien qu’elle soit associée aux maladies cardiaques et au cancer de la prostate, la perte de cheveux en elle-même est sans gravité[1].

On pense que la perte de cheveux masculine est due à une combinaison de facteurs génétiques et de l'hormone mâle dihydrotestostérone [2]. La cause de la perte de cheveux chez les femmes reste incertaine[2]. Un fils dont le père est atteint présente un risque cinq fois plus élevé d'être atteint[1]. Plusieurs gènes sont impliqués[1]. Chez les femmes, elle survient souvent pour la première fois un à six mois après un facteur de stress important[1].

On peut choisir d'accepter simplement la situation[2]. Sinon, les traitements peuvent inclure le minoxidil, le finastéride, le dutastéride ou la chirurgie de greffe de cheveux[2]. Ces médicaments peuvent prendre six mois pour faire effet[1]. Chez les femmes, la spironolactone peut également être utilisée[1]. L’utilisation du finastéride et du dutastéride chez les femmes n’est pas bien étudiée et peut entraîner des malformations congénitales si elles sont prises pendant la grossesse[2].

La perte de cheveux à l’âge de 50 ans touche environ la moitié des hommes et un quart des femmes[2]. Jusqu’à 80 % des hommes de plus de 70 ans peuvent être touchés[1]. Cette affection devient plus fréquente après la ménopause[1]. Les personnes blanches sont plus fréquemment touchées que les personnes de couleur[1].

Références

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Ho, Sood et Zito, « Androgenetic Alopecia », StatPearls, StatPearls Publishing, (PMID 28613674, lire en ligne [archive du ], consulté le )
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Vary JC, « Selected Disorders of Skin Appendages--Acne, Alopecia, Hyperhidrosis », The Medical Clinics of North America, vol. 99, no 6, , p. 1195–1211 (PMID 26476248, DOI 10.1016/j.mcna.2015.07.003)
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